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Eczema
é um “tipo de reacção cutânea inflamatória exsudativa e
pruriginosa, provocada por agentes exógenos ou endógenos, que se
caracteriza: clinicamente e na fase aguda, por sucessão de elementos
eritematopapulovesiculosos; na fase crónica, pela tendência para a
liquenificação...”.
O
que isto quer dizer é que o eczema é uma reacção da pele com inflamação
(calor, rubor ou vermelhidão, inchaço e dor), com exsudação (saída de
material das camadas mais profundas da pele para o exterior, quer seja líquido,
quer sejam células) e com prurido, ou seja, “comichão”.
O
que é provoca o eczema?
Como
está patente na definição apresentada existem vários factores que
podem contribuir para o aparecimento desta reacção, isoladamente ou
agrupados. Alguns são exógenos, ou seja, vêm do meio exterior provocar
reacção exagerada enquanto outros dependem da própria reacção
exagerada que o organismo do indivíduo faz independentemente do factor
que o desencadeou.[1]
São
eles:
o
Factores exógenos:
-
Alergia[2]
-
Traumatismo
-
Factores
ambientais
o
Factores endógenos:
-
Atopia[3]
-
Factores
psicológicos
-
Alterações
vasculares
o
Factores mistos
-
Retenção
de suor
-
Infecções
Como
é que é o aspecto do eczema?
O
eczema na fase aguda é uma lesão eritematopapulovesiculosa, ou seja,
tem:
-
Eritema:
alteração da cor da pele entre rosa pálido e vermelho vivo ou
arroxeado que desaparece quando se faz pressão com o dedo e volta a
aparecer quando se retira a pressão
-
Pápulas:
elevação da superfície cutânea, sólida e pequena (menos de 1 cm
de diâmetro)
-
Vesículas:
acumulação localizada de conteúdo (líquido) seroso com menores
dimensões que a bolha
Pode
ainda surgir uma crosta amarelo-acastanhada de material destruído à
superfície.
Na
fase crónica, ocorre liquenificação, ou seja, a pele fica mais espessa,
mais escura, com menos pilosidade e com o pregueado natural acentuado,
constituindo quadrículas.
Em
que regiões é que o eczema se distribui?
Depende
do factor desencadeante. Se se trata de um traumatismo ou de uma alergia,
o eczema surge na zona afectada pelo traumatismo ou que esteve em contacto
com a substância a que a pessoa é alérgica. Se se trata de um eczema
por atopia, então terá uma distribuição característica:
o
Face:
o
Face anterior da prega do cotovelo
o
Punhos
o
Região popliteia ou face posterior do joelho
o
Virilhas
o
Órgãos genitais externos
o
Contorno peri-anal
Como
se trata o eczema?
Se
é localizado, trata-se com pomadas de corticóides. Se for generalizado já
se devem usar comprimidos de corticóides.
Para
o prurido, no caso de ser intenso, usam-se os comprimidos de anti-histamínicos
porque têm uma acção sedativa.
Se
a área afectada for grande ou houver risco de infecção também se podem
dar antibióticos.
Durante
os períodos sem sintomas o indivíduo com eczema deve utilizar produtos
de cosmética para a pele seca.
Bibliografia
Esteves,
Juvenal et al; Dermatologia; 2ª edição; Fundação Calouste Gulbenkian;
1992.
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